Прорыв в коммуникации: сотрудники ПНИ осваивают альтернативные методы общения с подопечными

Альтернативная и дополнительная коммуникация (АДК) — ключ к пониманию неговорящих людей

В России проживает 700-750 тысяч человек, лишённых возможности использовать звучащую речь. Среди них люди с интеллектуальными особенностями и те, чей интеллект сохранен, но которые по разным причинам не могут говорить. Для них АДК — единственный способ общения. Средства АДК разнообразны: от простых изображений и жестов до высокотехнологичных устройств с голосовыми сообщениями.

Особенно остро потребность в АДК стоит в психоневрологических интернатах, где проживают неговорящие люди с ментальными расстройствами. Многие из них – инвалиды детства, перешедшие в ПНИ из детских учреждений. Другие утратили речевые навыки во взрослом возрасте из-за болезней или травм.

Крайне важно обеспечить этим людям возможность общаться, понимать происходящее и выражать свои потребности. Внедрение АДК и средств визуальной поддержки — жизненная необходимость для них.

Оценка ситуации и выявление потребностей

Специалисты Экспертно-методического центра «Особое детство» провели масштабное исследование в пяти регионах, чтобы оценить текущую ситуацию с использованием АДК в ПНИ. Был проведен опрос 1500 проживающих (18-85 лет) в 13 ПНИ, а также 137 сотрудников и 38 волонтеров. Цель — определить количество людей с речевыми трудностями и оценить компетентность персонала в использовании АДК.

Результаты показали, что не менее 36% жителей ПНИ нуждаются в АДК. При этом сотрудники часто переоценивают речевые возможности подопечных, полагая, что понимание инструкций достаточно для коммуникации.

Оценка компетентности персонала выявила, что 98% не имеют четкого представления об АДК, интуитивно определяя базовые потребности проживающих и используя простые жесты и предметы. Это связано с отсутствием специализированного обучения. Также выяснилось, что специалисты по досугу редко вовлекают в занятия людей с речевыми нарушениями.

Исследование выявило дефицит индивидуальных технических средств для общения, за исключением мобильных устройств для слабослышащих и глухих. В работе с людьми с тяжелыми нарушениями интеллекта сотрудники используют предметы для обозначения действий, а проживающие – для выражения потребностей. Наибольшие трудности возникают при общении с людьми с РАС и тяжелыми формами ДЦП, для которых индивидуальные средства коммуникации практически отсутствуют.

Обучение как шаг к улучшению качества жизни

На основе полученных данных ЭМЦ «Особое детство» в рамках проекта «Новые возможности – новое качество жизни» организовал обучение для сотрудников ПНИ в пяти регионах.

В обучении приняли участие сотрудники 13 ПНИ и представители НКО. "Первый очный этап был посвящен теоретическим основам и диагностике", – рассказывает Ольга Караневская, доцент института психологии и комплексной реабилитации МГПУ, эксперт Центра лечебной педагогики. "Затем мы совместно проводили диагностику, оценивали потребность в АДК и визуальных опорах. После этого прошло пять вебинаров-супервизий для улучшения понимания и разработки необходимых средств."

Особое внимание уделялось созданию коммуникативных паспортов для людей, не владеющих общепринятыми средствами общения. Паспорт содержит основную информацию о человеке и способах коммуникации, доступных ему.

"Например, молодой человек с ДЦП, который печатает на планшете носом, нуждается в том, чтобы окружающие знали о его способе общения. Его коммуникативный паспорт размещен на коляске, рюкзаке и над кроватью, чтобы новые люди могли понимать его."

Также разрабатывались персонализированные таблицы участия с использованием письменной речи или изображений, а некоторым проживающим приобретены технические средства — планшеты и коммуникаторы.

Программа обучения была модульной, с вариативной частью, сформированной на основе запросов сотрудников. Эксперты лично консультировали каждое учреждение, давая конкретные рекомендации по разработке материалов и решению возникающих проблем.

За год обучение по АДК прошли около 200 сотрудников ПНИ и волонтеров. Специалисты ЭМЦ «Особое детство» готовы и дальше оказывать индивидуальную поддержку, отвечая на возникающие вопросы.