Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 10 ноября 2025 г. N 632н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

 

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 10 ноября 2025 г. N 632н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

В соответствии с абзацем шестым пункта 21 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. N 588, приказываю:

1. Утвердить форму заявления о проведении медико-социальной экспертизы согласно приложению к настоящему приказу.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 мая 2025 г. N 294н "Об утверждении формы заявления о проведении медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2025 г., регистрационный N 82714).

3. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2026 г.

Министр

А.О.КОТЯКОВ



Приложение
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 10 ноября 2025 г. № 632н
Форма
В  

(полное наименование бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющегося филиалом главного бюро 1 (главного бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главного бюро медико-социальной экспертизы, находящегося в ведении иных федеральных органов исполнительной власти 2, Федерального бюро медико-социальной экспертизы 3), в которое подается заявление)


от  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Статус заявителя  
(получатель услуги, законный
(уполномоченный) представитель)
Заявление
о проведении медико-социальной экспертизы
1. Прошу выдать      :
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
    копию акта медико-социальной экспертизы гражданина

    копию протокола медико-социальной экспертизы гражданина

    индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида)

    программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве

и профессионального заболевания
    справку, подтверждающую факт установления инвалидности

    справку о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности

2. Прошу провести медико-социальную экспертизу  
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
с целью:
    определения причины смерти инвалида, лица, пострадавшего в результате несчастного

случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки:
сведения об умершем:  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего, дата смерти, номер и дата актовой
записи о смерти)

(сведения об инвалидности (при наличии) умершего)
    ;
(сведения о родственных связях с умершим)
    внесения изменений в справку, подтверждающую факт установления инвалидности,

в случае изменения фамилии, имени, отчества и даты рождения;
внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида):
    в связи с изменениями персональных данных инвалида (ребенка-инвалида),

устранения технических ошибок (описок, опечаток, грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок);
    в связи с изменением антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида),

уточнением характеристик ранее рекомендованных видов мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации, технических средств реабилитации
и услуг;
    в связи с установлением целевой реабилитационной группы (целевых

реабилитационных групп);
    в связи с включением рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для

социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, за счёт средств (части
средств) материнского (семейного) капитала;
внесения исправлений в программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания:
    в связи с изменением антропометрических данных пострадавшего,

необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных мероприятий;
    в связи с изменением персональных данных пострадавшего, а также в целях

устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая, арифметическая либо подобная ошибка);
    обжалования решения бюро (главного бюро) в целях

    ;
(указать цель)
    иной целью, установленной законодательством Российской Федерации

    .
(указать цель)
3. Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы:
    с личным присутствием
необходимо предоставление услуги по переводу русского жестового языка:
    сурдопереводу

    тифлосурдопереводу

    без личного присутствия

    дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий

(при обжаловании решения бюро (главного бюро)
4. Сведения о получателе услуги по проведению медико-социальной экспертизы:
фамилия, имя, отчество (при наличии)  



дата рождения  
(число, месяц, год)
гражданство  
(гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное указать)
сведения о месте жительства (месте пребывания, месте фактического проживания
(нужное указать)



(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы,
номер дома, корпуса, квартиры)
документ, удостоверяющий личность  


(наименование, серия и номер, дата и место выдачи, наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий
личность, дата выдачи)
страховой номер индивидуального лицевого счета  

контактный номер телефона (при наличии):
домашний  

мобильный  

адрес электронной почты (при наличии)  

5. Сведения о законном или уполномоченном представителе получателя услуги (при наличии):
фамилия, имя, отчество (при наличии)  



документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя


дата рождения  
(число, месяц, год)
гражданство  
(гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное указать)
сведения о месте жительства (месте пребывания, месте фактического проживания
(нужное указать)  


(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы,
номер дома, корпуса, квартиры)
документ, удостоверяющий личность  


(наименование, серия и номер, дата и место выдачи, наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий
личность, дата выдачи)
страховой номер индивидуального лицевого счета  

контактный номер телефона (при наличии):
домашний  

мобильный  

адрес электронной почты (при наличии)  

6. Прошу обеспечить информирование о ходе рассмотрения заявления и результатах предоставления услуги по проведению медико-социальной экспертизы посредством уведомления:
    в форме электронного документа в личный кабинет федеральной

государственной информационной системы «Единый портал государственных
и муниципальных услуг (функций)»4;
    по телефону, включая мобильную связь;

    лично в бюро, главном бюро, Федеральном бюро;

    почтовым отправлением.
7. Перечень документов, приложенных к заявлению:
1.  

2.  

3.  

    Подтверждаю согласие на обработку персональных данных в порядке, установленном

Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
                
Дата (день, месяц, год)        (подпись заявителя)        (фамилия, имя, отчество (при наличии)