От проблем — к решению: ЦЛП выпустил методическую брошюру о психиатрической помощи людям в соцучреждениях

Центр лечебной педагогики «Особое детство» выпустил методическую брошюру о психиатрической помощи людям с психическими расстройствами в стационарных организациях социального обслуживания. Издание адресовано руководителям и специалистам таких учреждений, медикам, психологам и социальным педагогам, участвующим в сопровождении и реабилитации.

Авторы — ведущие эксперты НМИЦ ПН им. В. П. Сербского: С. В. Шпорт, А. Б. Шмуклер, О. А. Русаковская, Н. К. Харитонова и В. И. Васянина.

По данным за 2026 год, стационарные социальные услуги в таких организациях получали свыше 170 тыс. взрослых и более 10 тыс. несовершеннолетних. В брошюре разобраны правовые основы психиатрической помощи, применение клинических рекомендаций, работа с людьми с шизофренией и расстройствами интеллектуального развития, а также гражданско-правовой статус получателей услуг.

Эксперты выявили ряд системных трудностей. В ряде регионов не хватает врачей-психиатров, медицинских психологов и специалистов по психосоциальной реабилитации, а в отдельных учреждениях штатные ставки психиатров вовсе не предусмотрены. Распространена избыточная психофармакотерапия, в том числе назначение препаратов детям без установленного диагноза. Возникают сложности с межведомственным взаимодействием при организации стационарного лечения и переводе проживающих в медицинские организации. Нередко подопечные не получают информацию о диагнозе и терапии, встречаются случаи неправомерного применения мер стеснения и изоляции. У немедицинских специалистов зачастую нет базовых знаний о психических расстройствах — это мешает вовремя замечать обострения и грамотно выстраивать реабилитацию.

Правовую основу психиатрической помощи составляют Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» и ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Ключевые принципы — добровольность, информированное согласие, гуманность и соблюдение прав человека. Люди с психическими расстройствами вправе рассчитывать на уважительное отношение, информацию о своём состоянии и методах лечения, помощь в наименее ограничительных условиях и отказ от участия в исследованиях и съёмках.

Для улучшения ситуации ведётся системная работа: программы повышения квалификации для соцработников (курс «Введение в социальную психиатрию» в НМИЦ ПН им. В. П. Сербского), обучающие проекты НКО («Старость в радость», Альянс «Ценность каждого»), регулярный мониторинг в рамках «Комплекса мер по повышению качества жизни и соблюдению прав детей с психическими расстройствами» (2023–2025 гг.).

Авторы подчёркивают: помощь в стационарных организациях должна строиться на единых клинических и этических стандартах. Системный подход обеспечит людям не только базовые социальные услуги, но и качественную, безопасную психиатрическую помощь — на принципах уважения достоинства и современных медицинских рекомендаций.